Як відбувається лікування за допомогою брекет-системи?
Після того як лікар провів першу консультацію, діагностику та аналіз отриманих даних, поставив діагноз і склав план лікування (докладніше ці етапи лікування див. розділ meteo) можна приступати безпосередньо до самого лікування.
Ортодонтичне лікування за допомогою брекет-системи включає наступні етапи:
Підготовка до встановлення брекет-системи
Встановлення сепараторів
Встановлення брекет-системи
Контрольні огляди, корекція та активація брекет-системи.
Зняття брекет-системи
Виготовлення ретенційного апарату.
Підготовка до встановлення апарату.
Перед початком будь-якого ортодонтичного лікування необхідно провести комплекс лікувально-профілактичних заходів, які включають лікування карієсу, захворювання ясен, скронево-нижньощелепних суглобів, при необхідності проводять ремінералізуючу терапію емалі зуба. З моменту початку лікування необхідно відвідувати терапевта-стоматолога або лікаря гігієніста раз на 2-3 місяці з метою профілактики, такий лікар набагато швидше виявить каріозний процес, що починається, і патологію ясен. В окремих випадках ортодонт направляє пацієнта до хірурга-стоматолога для висічення вуздечок верхньої, нижньої губи та язика. Якщо ортодонтичне лікування передбачає видалення постійних зубів, процедура виконується приблизно за тиждень до встановлення апаратури у напрямку ортодонту.
Сепаратори
Після проведення підготовчих робіт пацієнт знову приходить на прийом до лікаря-ортодонту. За один-два тижні до фіксації брекетів у міжзубні проміжки опорних зубів (між 5-6 та 6-7 зубами) будуть встановлені гумові або металеві лігатури-сепаратори. За цей час сепаратори трохи посунуть зуби і створять у проміжках між зубами простір для встановлення ортодонтичних кілець. Під час використання сепараторів можливий певний дискомфорт у галузі цих зубів, при виникненні будь-яких проблем необхідно проінформувати про це ортодонт.
Встановлення брекет-системи
Процедура фіксації брекетів є абсолютно безболісною. Спочатку лікар знімає сепаратори раніше встановлені в міжзубних проміжках, потім підбирає та фіксує ортодонтичні (бандажні) кільця на 6-их зубах, за допомогою ортодонтичного цементу та приклеює кожен брекет на коронку зуба за допомогою спеціального матеріалу. Перед безпосередньою установкою брекетів лікар робить професійне чищення зубів. Уся процедура встановлення брекетів займає близько години. Після закінчення фіксації апарата встановлюється дротяна дуга, яка кріпиться за допомогою металевих або гумових лігатур. Дротові дуги мають різні розміри та переріз, приблизно раз на 4 тижні їх необхідно змінювати або активувати. У перші дні після встановлення можливий певний дискомфорт, в області зубів та м’яких тканин.
Особливо часто з’являються болючі відчуття при накушуванні. У деяких випадках окремі брекети можуть “натирати” м’які тканини, для цього ортодонт видає віск прокладки, щоб пацієнт в цьому місці міг закрити брекет. Період звикання може тривати від 2-3 днів за кілька місяців. У цей період особливо важливо стежити за гігієною ротової порожнини і дотримуватися всіх рекомендацій лікаря (див. розділ рекомендації).
Контрольні огляди, корекція та активація апарату.
Лікар призначає пацієнту дату та час наступного відвідування. Під час нього лікар проводить огляд, активує або коригує брекет-систему, здійснює заміну дуг та оцінює динаміку лікування в цілому. Сепарація зубів може проводитись на різних етапах ортодонтичного лікування і полягає в сошліфуванні емалі з бічних поверхонь зубів.
Зняття брекет-системи.
Процедура зняття брекетів також абсолютно безболісна. За допомогою спеціальних щипців кожен брекет видаляється із поверхні емалі коронки зуба. Видаляється залишки матеріалу, поверхня емалі піддається професійному чищенню та поліруванню.
Ретенція
Після закінчення лікування, після того, як брекети видалені, для закріплення отриманого результату протягом декількох годин або днів буде виготовлений ретейнер-фіксуючий апарат. Ретейнер може бути знімним та незнімним. Знімний ретейнер є звичайною ортодонтичною пластинкою з пластмаси, каппо, трейнер і призначений для нічного носіння. Незнімний ретейнер прикріплюється на внутрішній стороні зубів за допомогою спеціального клею і постійно знаходиться в роті у пацієнта, він є металевою стрічкою, яка на кінцях має опорні майданчики. Деякі види знімних ретейнерів мають активні елементи, за допомогою яких лікар може робити незначне доведення в лікуванні.
Ортодонтичне лікування завжди потребує ретельної гігієни порожнини рота та спеціального догляду. Ця вимога є однією з головних умов, яку лікар-ортодонт ставить перед пацієнтом ще до початку лікування. Погана гігієна ротової порожнини є протипоказанням до постановки брекетів. Існують спеціальні рекомендації для пацієнтів, які носять брекет-системи, з ними ви можете ознайомитись у розділі [рекомендації].